光點小教室

這是一隻長期臥床的狗狗
在某天發現了皮膚上面有一小塊脫皮
即使當下就開始塗藥膏以及在傷口周圍墊布減壓
但是中間的皮膚已經死亡，遲早會脫落

發生後一週
可以看到中間有大塊的壞死皮膚
以及周遭的發炎感染

後來找到了大小及高度適合的痔瘡座墊
(高度很重要，因為太高的話會導致其他的部位受力太多)
再加上主人的努力照護
數個小時就翻身一次
以及更換傷口包紮

⭕️⭕️⭕️這裡有件事情很重要，就是不要為了讓某一邊(比如左邊)的褥瘡快點好，就一直讓動物另一邊(比如右邊)在下面，這樣另外一邊很快又會因為長期壓迫的關係導致長出褥瘡⭕️⭕️⭕️

發生後兩週，壞死的皮已經脫落，傷口變小
中間還有感染的殘留組織
但旁邊已經可以看到良好的血流供應以及新生的上皮

再繼續相同的照護方式，傷口就慢慢恢復

發生後三週，新生的組織長得很快
幾乎比上週還要小了一半🤍💙💜
經歷主人一個多月的努力照顧之後
一個煩人的褥瘡傷口才得以恢復

📍總結:
減壓墊可以直接買現成的甜甜圈形狀痔瘡墊，也可以自行製作。
但原則是一樣的，
都是靠著減壓墊來分散身體體重，
避免在傷口上的單點壓迫。

在肌肉萎縮的動物身上
就是把傷口周圍墊高到跟健康時差不多，
也要避免墊高了屁股，但是肩膀壓力變大了。

但如果動物還有一定的活動力，
他們一動起來的時候，墊子一下就跑掉，
或是綁好的墊子歪掉，這都是很正常的事情。

在這個時候就還是需要主人無盡的耐心
以及頻繁的翻身才能讓傷口慢慢恢復。

椎間盤疾病（IVDD）

IVDD 的分級與預後

根據臨床症狀，IVDD 可分為五個等級：

分級 1：僅有疼痛或過度敏感，治療後預後佳（恢復率 90%-100%）。

分級 2：輕微癱瘓或走路不穩，仍能行走，治療後恢復率 95%-100%。

分級 3：嚴重偏癱，需要支撐站立，治療恢復率約 90%-95%。

分級 4：癱瘓，無法站立或行走，且可能有排尿困難，治療恢復率 75%-90%。

分級 5：完全癱瘓且無深層痛覺，治療恢復率較低（50%-60%）。

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治療選擇

對於椎間盤疾病，治療方式主要包括西醫和中醫兩大類：

西醫治療：

內科：藥物止痛與抗發炎。

外科：手術移除壓迫脊髓的椎間盤部分，適合症狀嚴重者。

中醫治療：

針灸：刺激穴位改善血液循環與神經功能。

中草藥：活血化瘀、補氣養血的方劑。

其他：如艾灸、水針等輔助治療。

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在分級 1-2 的病例中，西醫與中醫治療的預後幾乎相同；

但對於分級 3-4 的病患，中醫的針灸和中草藥治療能提供高達 90% 的恢復率，

為許多不適合手術的動物提供了替代方案。

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中醫治療的案例分享

案例 1：布丁（急性 IVDD）

狀況：布丁出現後肢無力但仍有深層痛覺，後背部疼痛明顯。

治療：採用針灸搭配中藥，減少疼痛並促進氣血循環，配合少量西藥止痛。

結果：治療三次後行走恢復正常，最終不再需要西藥，僅以中藥維持。

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案例 2：錢錢（慢性 IVDD 合併疝氣）

狀況：大便後漏糞，行走不穩。

治療：針灸後減少後背疼痛，配合補脾氣的中藥與艾灸。

結果：三周後步態恢復正常，食慾與大小便改善。

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案例 3：Kiki（懷疑神經炎或 IVDD）

狀況：左後肢突然無力，懷疑神經炎或椎間盤疾病。

治療：針灸結合補氣陰的中藥。

結果：三次治療後恢復正常步態，無需進一步藥物治療。

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日常照護與建議

限制活動：發病後至少六周內避免奔跑或跳躍，避免加重椎間盤壓力。

漸進復健：六周後逐步增加活動量，促進肌肉恢復。

早期發現：如發現動物有後肢無力、行走不穩或疼痛，應儘早就醫。

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總結

椎間盤疾病是一種可怕但可控的疾病。透過中西醫結合治療，許多動物都能恢復正常生活。如果你的毛孩有相關症狀，請及時諮詢專業獸醫師，選擇適合的治療方式。

希望這篇文章能幫助大家更了解椎間盤疾病，也讓毛孩能獲得更好的照護！

黃郁雅獸醫師

『光點病例分享』

肚子裡面的小怪物們常見的腸內道寄生蟲

腸內道寄生蟲的預防以及治療是飼養寵物基礎中的基礎，前陣子小貓產季的時候看到了

蛔蟲

蛔蟲是最常被發現的腸內道寄生蟲，與鉤蟲、鞭蟲同屬線蟲類的寄生蟲

在流浪動物身上非常常見

大小、形狀、顏色都跟米粉差不多，正確使用下大部分的驅蟲藥都能夠順利驅除

傳染途徑主要是經由糞口傳染，但麻煩的是有時候會從卡在我們鞋底、褲子上，甚至是青菜上面的泥巴偷渡回家，動物舔到之後可能就會感染，影響到消化道以及營養狀況

絛蟲

絛蟲的成蟲看起來很像是皮膚/橡膠色的橡皮筋，但是扁扁的

成熟之後身體會像是樂高一樣，慢慢的剝落小節片，節片們看起來就像是會動的芝麻

因為身體很扁，在比較特殊的情況之下，絛蟲可以在動物體內長到非常誇張的長度

理論上絛蟲如果要傳染給狗狗跟貓咪，都得經過中間宿主–也就是被吃下肚的跳蚤、魚、青蛙…等等，才能夠有效的在體內落地生根

也就是說，當家中的動物感染絛蟲時，體內外都需要驅蟲才能避免重複感染

根據種類的不同，有些絛蟲會需要使用一般驅蟲藥的7~8倍劑量才能夠驅除乾淨

絛蟲的成蟲是扁扁的，身上看得出來有一節一節的構造

球蟲

球蟲是一種原蟲類的寄生蟲，其卵囊在顯微鏡底下看起來就像是對切的鹹蛋

常發現於年紀小，或是身體虛弱、免疫抑制的動物，可能會造成嚴重的腹瀉

感染途徑一樣是糞口感染，根據使用的藥品及身體狀況不同，療程從一週至一個月都有可能

球蟲卵囊的切片像是切半的鹹蛋

梨形鞭毛蟲(又稱賈地氏滴蟲)

顧名思義，就是”長著梨子形狀、有鞭毛的蟲”，因為主要是住在受汙染的水源之中，所以無論是居家或是野生的動物都算是常見的苦主，受感染的動物常出現泥狀便、血便，偶爾會有其他像是嘔吐、厭食等腸胃道症狀

絕大部分吃藥都能夠完全清除，但在少數少數的案例中，被感染的動物可能會變成帶原者，平常看起來都正常，只有在牠身體狀況不好的時候這個蟲才又會跑出來作亂

值得一提的是，這種寄生蟲是人畜共通的，所以當哪天您與家中的寵物都在拉肚子的時候，也許就是梨形鞭毛蟲在搞鬼也說不定 糞便中的梨形鞭毛蟲

總結

從蛔蟲及絛蟲的傳染途徑可以知道，即使動物都在家裡，還是有可能因為我們帶回家

的蟲卵/跳蚤而感染腸內道寄生蟲，而一般診所內常見的蟲卵檢查方法敏感度有限(塗抹法40%、浮游法50%)。因此，最好的做法還是每半年到一年，就進行一次體內驅蟲，定期預防性的投藥可以大大降低被寄生蟲感染，而造成嚴重臨床症狀的風險

王俊隆獸醫師

熱烈歡迎【李晧醫師眼科專科醫師】加入光點團隊   

李晧醫師學經歷完整，眼科訓練紮實：

學歷
國立台灣大學獸醫學系學士
國立台灣大學眼科臨床研究所畢業

經歷
曾任台大獸醫教學醫院small animal rotating internship
現任新竹森之心動物醫院眼科醫師

李晧醫師
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