「我家的貓貓尿不出來,到底是為什麼?」
最近天氣陰晴不定再加上颱風地震,感覺出現尿尿狀況的貓咪又多了許多。在診間常常被問到的問題不外乎「到底為什麼我的貓咪尿不出來?」其實這還真是大哉問!
其實我們說的貓下泌尿道症候群(Feline Lower Urinary Tract Disease, FLUTD)是一個非常廣泛的稱呼就是在描述如排尿困難、血尿和頻尿等臨床症狀。
FLUTD的發生原因多種多樣,每一種病因的發生機率不同。
以下是FLUTD常見的幾個主要原因及其各自佔比:
1. 貓自發性膀胱炎(Feline Idiopathic Cystitis, FIC)
FIC 是 FLUTD 中最常見的病因,特別是在年輕和中年貓中,佔所有 FLUTD 病例的 50 – 65%。自發性膀胱炎沒有感染或結石的跡象,且發生原因尚不清楚,但被認為與壓力、環境因素和貓的神經內分泌系統功能紊亂有關。
2. 尿道阻塞
由尿路結石或尿道栓子引起的尿道阻塞,約佔 FLUTD 病例的 10 -20%。這種情況在公貓中更為常見,因為公貓的尿道較窄,容易被結石或其他物質阻塞。
3. 尿路結石
尿路結石是指在貓的泌尿道中形成的礦物質結晶或結石,佔 FLUTD 病例的 15 – 20%。這些結石可能引起膀胱刺激或尿道阻塞,導致疼痛和尿血。
4. 細菌性尿路感染(Bacterial Urinary Tract Infection, UTI)
細菌性尿路感染在年輕和健康的貓中並不常見,通常發生在老年貓或有其他疾病(如糖尿病、慢性腎病)的貓中,約佔 FLUTD 病例的 1 – 5%。
5. 其他原因 (如腫瘤或其他結構異常)
這些原因比較少見,通常佔所有 FLUTD 病例的1%以下。
而近年科學家發現這些泌尿道症狀可能是系統性問題(如自律神經系統失調或慢性壓力)的一部分最(aka冰山一角)便提出一個新名詞—「潘朵拉症候群」(Pandora Syndrome)。它強調並提醒我們當發生泌尿道症狀時,需要做完整而全面的評估,而不僅僅局限於泌尿系統。
總結:
下泌尿道症候群(FLUTD)是一個範圍較廣的名稱,其中貓自發性膀胱炎(FIC)是最常見的類型之一,而潘朵拉症候群(Pandora Syndrome)則提供了一個更廣泛的觀點,認為FLUTD和FIC可能是全身性問題的表現。這些概念之間的關係幫助我們理解貓的泌尿道疾病,應用更綜合的診療和管理方式來改善貓的健康狀況。
『光點病例分享💡
貓咪的劍突半脫位(xiphoid subluxation)
這隻5個月大的小貓😺
因為發現胸口突了一塊被帶來做檢查🔍
主人描述胸前的突起發現一周左右,貓咪精神食慾都很正常
不過這個腫包好像似乎越來越大
碰到的時候還會痛,讓貓咪變的不太敢動😱
另外主人也特別提到家中小貓有時候會玩耍打鬧得太過頭
不確定是不是有撞到或摔到🫢
在X光下發現貓咪的最後一節胸骨位置好像特別不一樣
別人都很規矩的排隊,就隊伍尾巴的那一位站的特別遠
經過醫師翻閱文獻之後確認
是一個很特別狀況—「劍突半脫位」😨
貓通常有
📌八塊胸骨,分別是胸骨柄、六塊胸骨體
📍以及今天的主角劍突
劍突或其他胸骨發生脫位或半脫位常常會引起動物的疼痛不適
⚠️嚴重時可能會影響胸壁的完整性,進而出現呼吸急促或困難的情形
🔅發生原因包括創傷(鈍力或動物攻擊)、原發性(不明原因)
或繼發於慢性呼吸道疾病
若沒有合併胸壁外傷或肋骨骨折的狀況
通常都是保守治療觀察即可🙆🏻‍♂️
關於胸骨脫位或半脫位的文獻討論並不多
也許是它常常跟其他更危及生命的問題(像是胸腔穿刺傷、呼吸窘迫)合併出現
而被大家當成舞台邊過場角色一樣的被忽略不提
🫧這隻小貓很幸運地沒有合併呼吸症狀或其他骨折問題🫧
在給予支持治療後也穩定的恢復活力
只是胸前突一塊的情形可能會變成她身上的專屬記號囉~

   

醫師!醫師!我的貓咪耳朵裡長滿了這種可怕的的團塊,怎麼辦🤔
這些讓人頭皮發麻的囊腫被稱為貓皮膚的叮嚀腺增生(Feline cerumenous cystomatosis)
最常發生在耳殼或耳道開口處👂
一開始可能只是少少幾顆,破掉時會流出褐色到深咖啡色的液體;
但也可能會越長越多,到最後成為密密麻麻的一片🫣
不過別擔心,這樣的耳朵情況通常是無害的‼️
不會對貓的健康造成嚴重影響。
如果注意到貓出現耳朵不適、頭部抓耳朵、或有異味,建議立即諮詢獸醫進行檢查。
獸醫師🧑‍⚕️👩‍⚕️可以協助評估囊腫的性質,確保它不是其他潛在耳朵問題的症狀,並提供適當的治療和建議唷

【光點】毛孩紀錄6 – BOAS 短吻犬症候群

島拎是一隻活潑外向的年輕法鬥
就診時,因為過長的軟顎和狹窄的鼻孔,呼吸時有明顯的喉頭音且呼吸急速
經過評估之後,島拎家長決定於光點進行BOAS手術
在光點醫療團隊的進行下,島拎順利的完成手術
目前已經平安返回家中休養
謝謝島拎主人的信任和完整的紀錄分享
讓我們一起幫助島拎解決呼吸問題?

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[短吻犬症候群 BOAS]
所謂短吻犬,指的是那些頭短以及扁臉特徵的犬種
包括:法鬥,英鬥,巴哥,吉娃娃,西施,鬆獅,北京犬等等
臨床上容易出現打鼾、開口呼吸、呼吸困難等等
短吻犬症候群(BOAS)的特徵包括 :
1鼻孔狹窄 2軟顎過長 3喉頭小囊外翻(喉頭塌陷)4氣管發育不全
而這類異常的結構,有些可經由外科手術來進行校正
?軟顎整形手術:將過長的軟顎切除至適當的長度,讓空氣進入氣管的效率提高。
?鼻翼整形手術:將鼻孔的開口擴張,讓每次呼吸的氣體量增加
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幫毛孩們解決疾病問題,讓毛孩可以順利恢復健康
是光點最大的心願和成就❤️

貓皰疹病毒感染

貓皰疹病毒是一個貓咪之間的傳染性疾病,主要的病原菌為herpesvirus-type 1,此種病毒的專一性相當高,可以感染所有年齡的家貓或是野生貓科動物。皰疹病毒主要造成貓的上呼吸道疾病,以及眼睛的結膜角膜炎。貓咪藉由直接接觸病毒顆粒而感染,病毒可以經由患病貓的唾液腺,和眼鼻分泌物傳播,因此,如果健康的貓接觸了患病貓的眼鼻分泌物,或是接觸病毒顆粒而染病(如衣物,食物,飲水等)。
所有的貓科動物都有可能會感染皰疹病毒,但年幼或是有其他慢性疾病的貓咪更容易被感染,如果懷孕母貓有被感染,小貓出生也會被病毒垂直感染,出生後幾週可能會出現嚴重皰疹病毒症狀。

貓皰疹病毒特性

一旦貓咪感染皰疹病毒,在2~5天內會出現症狀,貓咪也可能在潛伏期間就可以傳播疾病,一旦開始症狀大約會持續10~20天,一旦感染了皰疹病毒之後就會終身帶原,當貓咪感到壓力或是有其他慢性疾病發生,就會讓病毒開始有活性,皰疹病毒的症狀就會伺機而起。患病貓的唾液腺或是眼鼻分泌物中的病毒顆粒會污染環境,如果在皮毛或是物品表面,病毒顆粒大約可以存活半小時,但在飲水,食物,貓砂等,病毒大概可以存活數小時。稀釋漂白水是最方便且有效的方式消滅環境中的病毒顆粒,如果物品無法使用漂白水消毒,也可以使用大量的肥皂和水來消毒,如果我們有接觸患病的貓,雙手也建議使用肥皂清洗,清潔完成後使用酒精殺菌。

貓皰疹病毒症狀

皰疹病毒的症狀有:打噴嚏,流鼻涕,眼睛瞇瞇眼,眼睛紅,眼鼻分泌物多,有時甚至會發燒,精神食慾下降等,除了上呼吸道症狀,皰疹病毒可能會引發角膜炎角膜潰瘍,在慢性或嚴重的感染下,角膜炎可以會造成角膜的瘢痕或是乾眼症。

貓皰疹病毒如何診斷

診斷來自貓咪的臨床徵狀,病史,理學檢查,除了上呼吸道症狀之外,是否有角膜的異常(如角膜潰瘍或是乾眼症等),總合以上的症狀可以推測為皰疹病毒的感染。但最標準的診斷是進行皰疹病毒的PCR測試,看看是否眼鼻分泌物中有皰疹病毒顆粒,不過如果病毒在淺伏期,PCR測試可能會不準確。

貓皰疹病毒治療

皰疹病毒治療著重在症狀治療,如果有角膜潰瘍,要積極處理,如果是反覆發作的結膜炎可以使用抗病毒的眼藥水,口服抗生素的使用是預防繼發性感染,在幼貓尤其重要。嚴重的鼻塞建議可以噴霧治療,通常因為嚴重鼻塞會造成嗅覺下降,使得食慾減退,此時要注意營養和水分的給予,可以選擇更換味道比較重的食物,並且合併使用食慾促進劑增進食慾,離氨酸的補充也可以降低病毒的活性,建議一併補充。
只要有患病的貓在家中,相當輕易就會傳染給家中其他貓咪,但是如果家中貓咪都是有施打疫苗,就算患病,通常症狀也都很輕微,大部分不需要治療就會康復,不過家中如果幼貓,沒有施打過疫苗的貓,或是有慢性疾病的貓咪要特別留意,一但患病可以會相對嚴重。因此,如果家中有新進的貓咪,建議一定要隔離1個月飼養,將可能傳播的病毒疾病風險降到最低。

皰疹病毒預防

貓咪接種核心疫苗可以對抗皰疹病毒的感染,但是疫苗不是完全的預防感染,而是當貓咪接觸到病毒患病之後,皰疹病毒的症狀會相對輕微也會縮短疾病進行的時間,此外,盡量減少和病毒的接觸,也就是盡量避免和其他貓直接的接觸,主人如果接觸其他貓,記得要清潔好雙手,並且更換衣物後再觸摸自家的貓咪。

皰疹病毒感染的預後

皰疹病毒一但感染之後是沒有藥物可以治療的,並且患病貓終身帶原,一但感染皰疹病毒,治療的目標著重在減少症狀的發生次數以及降低每次發病時的嚴重度。主人可以做的是:盡量減少自家貓咪和病毒接觸的機會,給予適當的營養並且降低壓力,規律施打疫苗,讓自家貓咪在面對皰疹病毒有最好的放禦力。